총1582만건에 달하는 옛 실손 계약을 보험사가 재매입할 때 계약자가 낸 보험료를 기준으로 보상금을 달리 지급하는 방안이다.
전체 실손 계약의 44%인1582만건의 계약에는 재가입 주기가 없어 약관변경이 불가능해서다.
금융당국은 1~2세대 실손 계약을 해지한 계약자에게 '낸 보험료.
특히 2017년 3월 이전에 출시된 1·2세대 실손보험 가입자(1582만건)는 재가입 주기가 따로 없어, 원한다면 100세까지 기존 계약을 유지할 수 있습니다.
이에 정부는 1·2세대 실손 가입자들도 기존 계약을 해지하고 5세대로 갈아탈 수 있도록 보험사가 보상금을 지불하는 방안을 검토하고 있어요.
1세대나 초기 2세대 총1582만 건계약의 경우 약관 변경 조항이 없어 계약 만기까지 개정 약관 적용이 불가한 상황이다.
고 과장은 "실손보험 계약 재매입 같은 경우에는 사적 계약이기 때문에 계약 당사자들의 동의가 반드시 있어야 된다"라고 어려움을 밝히면서 "필요시 약관 변경 조항을 초기 가입자에게도 법.
2013년 이전 판매된 1세대(2009년 9월 이전 판매)와 초기 2세대(2009년 10월~2013년 1월 이전) 실손보험 가입자로, 각각 654만건, 928만건 등1582만건에 달한다.
반면 일부 2세대(2013년 이후 2017년 3월까지 가입)와 3세대는 재가입 주기가 15년이며, 현재 판매 중인 4세대는 5년으로 해당 시기가 도래되면 그때 취급하는.
보완하는 연동기준을 운영할 예정이다.
또 새로운 과잉 비중증 비급여 출현 시 분쟁조정기준으로 지속 추가할 예정이다.
특히, 약관변경 조항이 없는 1세대 및 초기 2세대 실손보험 계약1582만 건에 대해서는 주요 비급여 심사기준 동일 적용하는 방안과 실손보험 계약 재매입을 추진할 계획이다.
1‧2세대 총1582만건의 계약자들은 약관 변경 조항이 없기 때문에 기존 약관이 100세까지 적용된다.
고 과장은 "실손보험 개편 방안을 만들더라도 이들에 적용되지 않는 한계가 있다"며 "이들이 개혁의 예외가 될 경우 실손보험의 근본적인 개선이 불가한 게 아닌가 하는 문제제기가 있었다"고 말했다.
1세대 654만건, 2세대 중 초기 가입 928만건 등 총1582만건은 약관 변경 조항이 없어 계약 만기인 100세까지 변경된 약관 적용을 할 수 없다.
금융감독원에 따르면 지난 2023년 기준 1세대 실손 비중은 19.
1%, 2세대 실손 비중은 45.
3%로 실손 가입자의 절반을 넘게 차지한다.
이들 가입자의 계약 전환이 이뤄져야 보험금.
정부는 재가입주기가 없어 보험사가 약관변경이 불가능한 1세대(654만건)와 초기 2세대(928만건) 등 총1582만건의 재매입을 유도하고 5세대 실손을 내놓겠다는 계획도 밝혔습니다.
이들은 전체 실손 가입자의 44%나 차지하고 있습니다.
이들은 약관 변경 조항이 없어 계약 만기(80세 또는 100세)까지 보험사가.
1세대 가입자 654만 건, 2세대 초기 가입 928만 건 등 총1582만 건은 약관 변경 조항이 없어 계약 만기까지 변경이 불가능하다.
당국은 계약 재매입을 통해 일정 보상을 제공하고 가입자가 원할 경우 계약을 해지하도록 유도할 방침이다.
계약 재매입만으로 한계가 있을 경우, 법 개정을 통해 약관 변경이.
1·2세대 가입자, 자기부담금·비중증 비급여 부담 크게 높인 5세대로 옮겨 태운다 정부는 재가입주기가 없어 보험사가 약관변경이 불가능한 1세대(654만건)와 초기 2세대(928만건) 등 총1582만건의 재매입을 유도하고 5세대 실손을 내놓겠다는 계획도 밝혔다.
이들은 전체 실손 가입자의 44%나 차지하고 있다.

